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厦门一孕妇瘢痕子宫破裂 多学科联合救护母子平安

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发表于 2020-11-3 14:29:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近,全家都在期待张女士肚子里的宝宝降临,结果在她孕期刚过34周时,突发子宫破裂。所幸抢救及时,在厦门莲花医院莲河总院的积极救治下,母子平安。

  上周四,孕期已过34周,静心在家待产的张女士突发明显的阵发性腹痛,她有头胎剖宫史,且胎位不正,还有妊娠期糖尿病等高危因素,孕情危急。午夜零点,家人将她紧急送往厦门莲花医院莲河总院,急诊胎心监护检查发现胎儿窘迫,心率明显下降,产科田玉珍副主任高度怀疑子宫破裂,立即对她进行急诊剖宫产手术。

  果然,术中发现张女士的子宫下段切口肌层呈完全星状裂开,面积约7厘米×8厘米,裂口处仅剩一层薄薄的浆膜层,形成大血肿,膀胱和子宫下段相邻的组织也发生破裂,长约4厘米×3厘米,张女士生命危急。田玉珍在张女士的子宫下段适当位置切开浆膜,吸净血样羊水,迅速剖出一名男婴,因抢救及时,婴儿没有受太大影响。

  但糟糕的是,张女士的胎盘附在子宫右侧宫角,已有部分植入,胎盘无法清理干净,出血多,经产妇及家属同意后进行右侧宫角楔形切除。随后外科医生参与膀胱修补手术。在多学科密切配合下,张女士的手术成功完成。

  田玉珍介绍,张女士接受的手术包括“子宫下段剖宫产术、子宫破裂修补术、子宫角楔形切除术、双侧子宫动脉上行支结扎术、膀胱破裂修补术”,手术历经3个多小时,终于把产妇从死神手中夺了回来。昨日,张女士与新生儿痊愈出院。

  田玉珍提醒孕妈,子宫破裂作为产科的急危重症,严重危及母胎生命安全。随着二孩政策的全面放开,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇增加,特别是高危孕妇,一定要严格进行孕期产检,避免生命危机。“有些二胎妈妈觉得自己是前辈,有经验,往往忽视产检环节,这种盲目自信要不得。”田玉珍建议,一般而言,头胎剖宫产,再次分娩间隔期最好不少于两年。头胎顺产,两次分娩时间也不宜间隔太短。而高龄产妇大多间隔5年以上,所以更应该注重产前和产期检查。

  事实上,不管是不是高龄,怀二胎之前,都得重视产前检查。“女性需要了解自身有没有高血压、糖尿病等基础病,看看肝肾功能如何,再做个肿瘤的筛查。”医生提醒,产前健康体检是应对女性的最好保障。而定期产检,做糖筛,还能降低畸形儿的发生率。
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好帖子。。
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楼主是好人啊。
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感谢楼主。
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好帖子。。
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